Dokumentasjon i behandlingsforløpet

Hvorfor egne notater etter timene er viktig

✍️ Skriv ned etter timen – for din egen trygghet

Etter hver behandlingstime anbefales det å bruke 5–10 minutter på å skrive ned hva som ble sagt, gjort og hvordan du selv opplevde timen.
Notatene trenger ikke være perfekte. Det viktige er at de er ærlige og skrevet tett på hendelsen.

Dette gir deg flere konkrete fordeler.

Hva gir egne notater deg?

🧠 Bedre egenrefleksjon

Du husker bedre hva som ble tatt opp i timen, og kan jobbe videre med temaene mellom møtene.

📈 Oversikt over utvikling

Over tid ser du mønstre, fremgang, stagnasjon eller tilbakefall – noe som ellers er vanskelig å få øye på i etterkant.

🗂 Dokumentasjon

Dersom noe senere:

  • føles feil

  • ikke gjenkjennes i journalen

  • fremstilles annerledes enn du opplevde

…har du egne samtidige notater som viser hva som faktisk skjedde.

Hvordan gjøre det i praksis

Det trenger ikke være avansert. Bruk det som er tilgjengelig for deg:

  • notatbok

  • Word- eller Google-dokument

  • mobilnotater

  • e-post til deg selv

Det viktigste er regelmessighet, ikke format.

En enkel struktur kan være:

  • Dato og klokkeslett for timen

  • Hva som ble tatt opp

  • Hvordan du opplevde timen

  • Hva som fungerte / ikke fungerte

  • Hva du ønsker å følge opp neste gang

Eksempel på notat

Timen i dag gikk greit. Vi snakket om teknikker for søvnhygiene.

Behandleren var noe belærende da jeg nevnte at vi har TV på soverommet. Jeg forklarte at jeg bruker den som «hvit støy», ikke til underholdning, og at den hjelper meg å unngå grubling ved leggetid.

Likevel sto behandleren fast på at TV-en måtte bort. Det opplevdes som lite rom for min forklaring.

Utover dette var timen konstruktiv. Jeg skal forsøke faste legge- og stå-opp-tider. Spent på hvordan det vil fungere.

Hvorfor dette er spesielt viktig

  • Når behandlingen fungerer godt, blir notatene en dagbok for utvikling og innsikt.

  • Når noe føles feil, har du dokumentert hva som faktisk ble sagt og gjort.

  • Når du leser journalen og oppdager mangler eller feiltolkninger, kan du vise til notater skrevet i sanntid.

⚠️ Uten egne notater er det ofte svært vanskelig å påpeke feil i etterkant. Hukommelsen er sårbar, og journalføringen blir fort stående som eneste versjon.

Hva med lydopptak?

Noen velger å gjøre lydopptak av samtaler. I Norge er dette lovlig dersom du selv deltar i samtalen.
Samtidig kan skjulte opptak være:

  • relasjonelt krevende

  • etisk utfordrende

  • belastende for behandlingsforholdet dersom det blir kjent

Skriftlige notater er derfor ofte et tryggere og mindre konfliktfylt alternativ.

Kort oppsummert

En enkel notisblokk kan bli din viktigste allierte i behandlingsforløpet.
Den gir deg:

  • oversikt

  • trygghet

  • kontinuitet

Og – om nødvendig – en dokumentert stemme den dagen du trenger den.