Dine rettigheter som pasient
– og det de ofte ikke forklarer deg
Å kjenne rettighetene sine er en forutsetning for å bli tatt på alvor i møte med DPS og spesialisthelsetjenesten.
Denne siden gir en samlet oversikt over:
-
rettighetene du faktisk har etter loven
-
hvordan de skal forstås i praksis
-
og hvor grensene går, også der helseforetaket kan si nei
Målet er ikke konflikt, men forutsigbarhet, medvirkning og rettssikkerhet.
Rettigheter DPS vanligvis informerer om
Rett til nødvendig helsehjelp
Pasient- og brukerrettighetsloven § 2-1b gir rett til vurdering og, dersom vilkår er oppfylt, behandling i spesialisthelsetjenesten.
Ved mistanke om alvorlig psykisk lidelse skal vurdering skje innen 10 virkedager.
Rett til medvirkning
Du har rett til å medvirke i valg av undersøkelse, utredning og behandling (PasRL § 3-1).
Det innebærer blant annet at:
-
dine ønsker og bekymringer skal høres
-
vurderinger skal forklares
-
tiltak ikke bare kan “bestemmes over hodet på deg”
Medvirkning er ikke det samme som å bestemme alt selv – men det er mer enn å bli informert i etterkant.
Rett til innsyn i journal
Du har rett til:
-
innsyn i journal
-
kopi av journal
-
forklaring på innhold du ikke forstår
Dette følger av PasRL § 3-2 og pasientjournalloven § 18.
Dersom noe er uklart, feilaktig eller misvisende, har du rett til å reagere.
Rett til å klage
Du kan klage på:
-
avslag
-
behandlingstilbud
-
avslutning
-
eller måten du er blitt møtt på
Hjemmel: PasRL § 7-2.
Klage kan rettes til DPS, Statsforvalteren eller Pasient- og brukerombudet.
Rett til fornyet vurdering (second opinion)
Ved alvorlig psykisk lidelse kan du be om vurdering fra annen fagperson enn den som opprinnelig vurderte deg (PasRL § 2-3).
Rettigheter som sjelden forklares tydelig
Rett til medvirkning i utredning og diagnoseprosess
Du har rett til å vite:
-
hva som utredes
-
hvilke diagnoser som vurderes
-
hva vurderingene bygger på
-
hvem som deltar i beslutningene
Dette gjelder før diagnose konkluderes – ikke bare etterpå.
Du kan stille spørsmål som:
-
«Hvilke diagnoser vurderes nå?»
-
«Hva er dette basert på?»
-
«Hvem har deltatt i vurderingen?»
Rett til å ha med pårørende – og når den kan begrenses
Dersom du samtykker, har du som hovedregel rett til å ha med deg pårørende eller annen støtteperson i samtaler.
Dette følger av PasRL § 3-1 og helsepersonelloven §§ 10 og 16.
Dette gjelder også i:
-
kartlegging
-
utredning
-
evalueringsmøter
-
behandlingssamtaler
Pårørende kan bidra med:
-
utfyllende informasjon
-
støtte og trygghet
-
bedre helhetsforståelse
-
redusert risiko for misforståelser og skjev journalføring
Når kan pårørende avvises?
Retten er ikke absolutt. Helseforetaket kan i særskilte tilfeller begrense involvering, men da kreves en konkret og faglig begrunnet vurdering.
Eksempler på saklige grunner kan være:
-
reell mistanke om vold, press eller kontroll
-
at pårørende aktivt motarbeider behandling
-
at tilstedeværelse åpenbart skader pasientens autonomi eller trygghet
Det er ikke tilstrekkelig å:
-
vise til generelle antakelser
-
bruke diffuse begreper som «kontrollerende» uten dokumentasjon
-
avvise pårørende av hensyn til behandlerens komfort
Dersom pårørende avvises, skal det:
-
begrunnes faglig
-
knyttes til pasientens beste
-
kunne forklares og etterprøves
Rett til å få avgjørelsesgrunnlaget
Dersom du får avslag eller et behandlingstilbud du ikke forstår, kan du be om:
-
hvilke vurderinger som ligger til grunn
-
hvem som har deltatt
-
hvilke retningslinjer som er brukt
Dette følger av forvaltningsloven §§ 17–19, så langt de passer, jf. PasRL kap. 7.
Rett til å legge inn egen merknad i journal
Hvis journalen inneholder feil, mangler eller skjev fremstilling, har du rett til å sende inn en korrigerende kommentar som skal følge journalen videre (pasientjournalloven § 42).
Dette er særlig viktig fordi journalen ofte brukes som grunnlag for senere vurderinger.
Rett til forståelig språk
Du har rett til å få forklart:
-
faguttrykk
-
uklare formuleringer
-
vurderinger som presenteres som «selvsagte»
Formuleringer som «lav nytte», «kost/nytte» eller «pasienten oppleves som krevende» skal kunne forklares presist.
Rett til å vite hvem som deltar i vurderingene
Selv om du møter én behandler, fattes beslutninger ofte i team.
Du har rett til å vite:
-
hvem som er involvert
-
hva de har sett
-
hva vurderingene bygger på
Rett til å gjøre lydopptak av samtaler
Så lenge du selv deltar i samtalen, har du rett til å gjøre lydopptak – også uten å informere på forhånd.
Dette er ikke ulovlig.
Avslutning
Når rettigheter ikke forklares, brukes de heller ikke.
Å kjenne rettighetene dine handler ikke om å være vanskelig –
det handler om å sikre forsvarlig behandling, reell medvirkning og grunnleggende rettssikkerhet.
Vi anbefaler å:
-
skrive ned hvilke rettigheter som er relevante for din sak
-
vise til lovparagrafene konkret
-
be om skriftlige svar når noe er uklart
Det gir deg et langt bedre utgangspunkt – uansett utfall.