I slutten av mai ba jeg om å få utlevert journalen min direkte fra DPS. Jeg hadde allerede sendt en forespørsel til Dokumentsenteret i mars, etter at jeg også hadde tatt det opp i en time med behandler – men tiden gikk, og jeg hørte aldri noe. Derfor ba jeg om å få journalen utlevert direkte fra DPS. Denne gangen fikk jeg den utlevert i løpet av få dager.
Etter møtet 22.05.25, manglende begrunnelse på avgjørelse, utskrivelsen og alt som har skjedd i timene det siste halvåret, har jeg ikke hatt energi eller overskudd til å lese gjennom journalen. Men nå blir jeg anbefalt å klage, og da må jeg gjøre det – og dermed begynner jeg å lese. Etter hvert som jeg går gjennom journalen, blir jeg mer og mer sjokkert, matt – egentlig tom for ord.
Det er flere oppføringer som er direkte feil, og mange fremstillinger som fremstår overdrevet eller forvrengt. Jeg kan si dette med sikkerhet fordi jeg har gått gjennom lydopptakene fra timene og sammenlignet dem med det som står i journalen. Flere steder stemmer det rett og slett ikke overens.
Flere utsagn fra meg er feil gjengitt – både det jeg faktisk har sagt, og det behandler har spurt om. Jeg ser også at behandlerens tolkninger gjentatte ganger er skrevet inn i stedet for mine egne ord. Viktige presiseringer jeg har gjort, er utelatt.
I ett av notatene finner jeg til og med behandlerens egne følelser formulert i journalteksten – noe som overhodet ikke hører hjemme i en pasientjournal. Journalen skal handle om pasienten, ikke behandlerens personlige reaksjoner.
Jeg oppdager også at rapporten jeg ba om å få lagt inn i journalen – og som behandler sa hun skulle scanne inn – ikke ligger der. Det får meg til å lure på om hun rett og slett løy for meg, eller om dokumentet er fjernet i etterkant.
Journalen mangler dessuten vesentlig kontekst fra samtalene, særlig når det gjelder bakgrunnen for bekymringer, symptomer eller valg. Samtaler om behandling og gruppeterapi er delvis feil fremstilt, og min skepsis – og begrunnelsene for den – er ikke tatt med.
Opplysninger om medisinbruk er unøyaktige og står i konflikt med det som er avtalt med fastlegen.
Presset og bagatelliseringen jeg har opplevd i timene, er heller ikke dokumentert.
Etter å ha lest gjennom alt, sitter jeg igjen med opplevelsen av en journal som fremstår selektiv og ufullstendig. Viktig informasjon, nyanser og uenigheter er borte.